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第151章 陈明的谢礼(2 / 5)

三人,“所有的术前检查结果都已经汇总评估完毕。今天请各位过来,是根据规定,也是出于对患者和家属的尊重,将明天手术的相关情况、治疗方案、可能存在的风险以及后续安排,进行一次正式的沟通。”

他首先拿起一张影像片,对着窗外的光线,用笔指点着:“这是增强ct,可以清晰地看到病变区域,位于胃窦这里,大小约15厘米,局限在黏膜层,这是我们目前能看到的边界。周围的血管和淋巴引流区域,没有发现明确的异常肿大。”

接着,他翻开一份打印的图文资料,上面有手绘的示意图和简明的文字说明。

“基于目前的诊断和病灶位置,我们计划施行的手术是:腹腔镜下保留幽门的胃部分切除术。” 他用笔在示意图上画出大致的切除范围,“手术目标是完整切除病灶及其周围一部分正常胃组织,确保切缘阴性,也就是显微镜下看,切下来的组织边缘没有残留的病变细胞。”

“为什么是腹腔镜手术?”顾魏自问自答,语气转为更通俗的解释,“相比传统的开腹手术,腹腔镜手术创伤小,只需要在腹部打几个小孔,放入摄像镜头和操作器械。优点是术后疼痛轻,恢复快,住院时间短,疤痕也小。对于林叔叔这种情况,是理想的选择。”

“为什么要保留幽门?”他继续深入,“幽门是胃的‘出口阀门’,控制食物排入小肠的速度。如果切除,可能导致食物排空过快,引起‘倾倒综合征’,影响营养吸收和生活质量。您的病灶位置允许我们有希望保留它,这将是本次手术的一个重点和优势。”

他讲得很慢,确保每一个医学术语后面都跟着易懂的解释。

林静语听得很专注,虽然一些术语依然让她感到陌生和畏惧,但顾魏清晰的逻辑和沉稳的语调让她心里的慌乱减轻了不少。

陈明则全程没有插话,只是随着顾魏的讲解,眉头时而蹙起时而舒展,完全进入了同行评估模式。

“接下来,我需要向各位说明手术可能存在的风险。”顾魏的语气变得更加郑重,目光坦诚地看向林建国,也扫过林静语和陈明,“任何手术都存在风险,腹腔镜手术也不例外。常见风险包括:麻醉意外、出血、感染、腹腔内器官或血管损伤。具体到这台手术,因为操作区域靠近重要的血管和胆总管、胰腺,存在损伤这些结构的可能,虽然发生率很低。我们会尽最大努力预防和处理所有可能的问题。”

他每说一项,林静语的脸色就白一分,手指绞得更紧。陈明适时地伸出手,覆在她的手背上,轻轻握住。他的手心温热,带着安抚的力量。

顾魏将他们的互动看在眼里,继续说道:“当然,这些是理论上存在的风险。我们有成熟的团队、完善的预案和应对措施。林叔叔的身体条件很好,这大大降低了风险。手术将由我主刀,我的助手杜文俊医生和整个手术室团队都会全力配合。”

他顿了顿,看向林建国:“林叔叔,您还有什么疑问吗?或者对手术方案有什么不清楚的地方?”

林建国一直认真地听着,此刻摇了摇头,脸上甚至带着一丝笑意:“顾医生,你讲得很清楚。风险嘛,做什么事没风险?走路还可能摔跤呢。我相信你的技术,也相信咱们医院的实力。该怎么治就怎么治,我配合。” 他说得坦然,那股子豁达劲儿让沉重的气氛都为之一松。

顾魏点点头,目光转向林静语和陈明:“家属这边呢?”

林静语张了张嘴,声音有些发涩:“顾医生,手术……大概要多久?术后我爸会很难受吗?”

“手术时间预计在2到3个小时左右。术后会有镇痛泵,可以很大程度上缓解疼痛。刚开始几天不能吃东西,需要通过静脉输液补充营养,等肠道功能恢复后,会从流质饮食开始慢慢过渡。”顾魏耐心解答。

陈明这时才开口,问的是一个非常专业的问题:“老顾,术中冰冻病理如果切缘阳性,或者发现更深层的浸润,预案是什么?”

这问题让林静语身体一僵。

顾魏却神色不变,显然早有准备:“如果冰冻病理回报切缘阳性,我们会扩大切除范围,直到阴性为止。如果发现黏膜下浸润,会根据浸润深度和范围,评估是否需要进行标准的胃癌根治术,包括淋巴结清扫。这些预案我们手术团队都做过推演,会根据实际情况做出最有利于患者的决策。”

陈明点点头,没再追问,只是握着林静语的手又紧了紧,仿佛在传递“别怕,最坏的情况也有准备”的信息。

最后,顾魏将几张需要签字的知情同意书推到林建国面前,逐项解释每一项的含义。林建国听罢,毫不犹豫地拿起笔,在指定位置签下了自己的名字,字迹沉稳有力。

“好了,主要的沟通就到这里。”顾魏收起文件,语气缓和下来,“林叔叔,今晚好好休息,放轻松。明天早上会有手术室的护士来接您。我们明天见。”

谈话结束。林建国站起身,再次向顾魏道谢。林静语也起身,眼圈有些红,但眼神里多了几分清晰的了解和对顾魏的感激。陈明走在最后,与顾魏交换了一个眼神,那是医生之间的默契,也是朋友之间的托付。

离开办公室,走廊的光线依旧明亮。虽然前方仍有手术的考验,但经过这次清晰、坦诚甚至有些残酷的沟通,未知的恐惧被具体的方案和可预期的步骤所取代。

林建国心中有底,林静语心中有数,陈明心中有了更明确的支撑点。而顾魏,则完成了将患者和家属真正纳入治疗同盟的关键一步。

信任,在坦诚的交流中得以巩固;勇气,在对风险的了然中愈发坚实。明天的手术台,他们将共同面对。

周三,手术日。

清晨七点,病房区的走廊比往常更加安静,却流动着一种无声的紧张。

林建国已经换好了手术服,躺在移动病床上,腕带核对无误。林静语和林母一左一右守在床边,林母的眼睛还是红的,但努力保持着镇定。

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