郑帅表情一变，他抬头看向韩绍庭，韩绍庭已经站了起来。
“走。”
顾临合上计算机，三个人赶到神经内科时，走廊里已经乱成一片。
护士推着抢救车往病房跑，另一名护士拿着输液泵从治疔室出来，脚步急得几乎带风。
神内值班医生守在门口，看见韩绍庭几人，跟看见救星一样，立刻迎上来。
“韩主任。”
他没耽搁时间，开口就是病人的情况。
“患者男性，三十多岁，上午刚收。”
“主诉头痛半个月，今天早上抽搐一次。”
“入院以后还没来得及完善检查，刚才突然说头痛加重，随后意识模糊。”
“现在左侧瞳孔散大，对光反射很差。”
韩绍庭没停，脚步快速的往前走。
“先看人。”
病房里，监护仪报警声一阵接一阵，病人躺在床上，氧气面罩扣着，胸口起伏杂乱。
血压飙到了一百九十多，心率下降到四十多。
甘露醇挂在输液架上快速滴着，床头已经抬高。
床边的女人脸色惨白，嘴唇一直发抖，看上去吓得不轻。
韩绍庭走到床旁，先看瞳孔，左侧瞳孔明显大于右侧，光照过去，反应很迟钝。
他又做疼痛刺激，病人右侧肢体有反应，左侧反应弱。
郑帅看了眼监护仪，又看向神内医生。
“呕吐过吗？”
“刚才喷射性呕吐一次。”
“抽搐呢？”
“目前没再抽，但意识已经紊乱了。”
韩绍庭表情很不好，他看向一旁的郑帅。
“按脑疝处理，甘露醇继续。”
“联系麻醉，准备插管。”
“通知急症间，按急诊开颅减压备台。”
病房里的人立刻动起来，顾临站在床尾，视线扫过床头那份入院记录。
病历还没来得及写完，上面的信息不是很多。
头痛半个月，间断恶心，右上肢麻木，抽搐过一次，外院按脑炎、癫痫方向处理过，效果很差。
生活史那一栏还是空的。
病人现在喊不醒，家属也答不上关键问题。
顾临看向床边的女人。
“他最近有没有发热、皮疹？”
女人哭着摇头。
“我不知道。”
“他平时应酬多，昨天回家就说头疼，我以为是没休息好。”
顾临又问。
“最近有没有吃过生冷、没熟的东西？”
女人愣住，这次眼泪直接掉了下来。
“我不知道，我真的不知道。”
“他经常在外面吃饭，我也不知道他吃过什么。”
线索断在这里。
顾临没有继续追问，现在最要紧的是把颅内压给降下来。
这时，计算机前的神内医生忽然喊了一声。
“片子传过来了。”
韩绍庭转身过去，屏幕上，头颅ct一层层翻开。
左侧颞顶叶大片水肿，占位效应明显，中线结构被推向右侧，侧脑室受压变形。
颞叶钩回局域已经被挤得很危险了。
郑帅看了两层，脸色沉了下去。
“脑疝。”
神内医生下意识开口。
“报告还没……”
韩绍庭开口打断。
“等不了。”
他转头看向护士。
“快催手术室。”
“催过了。”
护士也很急。
“他们说麻醉师现在都在台上，急症间的两个去产房打无痛了。”
韩绍庭咬牙。
“先把病人送过去。”
“找人去产房那边堵，薅也要给我薅过来！”
转运床推的飞快，顾临几人先到了手术室，快速换上了手术衣。
病人很快也到了，巡回护士迅速摆好体位，患者头偏向右侧，左侧颞顶部充分暴露出来。
头架固定后，巡回护士再次确认监护线路和输液通路。
手术间再次打开，这次是麻醉师，他大口喘着气。
“现在插管吗？”
韩绍庭点头。
“对，控制通气，二氧化碳别波动太大。”
“好。”
安瓿瓶掰开的声音一声接着一声，麻醉师抽药抽的飞快。
顾临几人正盯着ct。
病灶周围水肿太重，里面有不规则密度影，单靠平扫，很难把原因定下来。
肿瘤、脓肿、炎性肉芽肿、寄生虫感染，很难确定到底是哪一个。
韩绍庭眉头皱着，显然也没看出来什么。
“顾临，看出点什么了吗？”
顾临没有绕开重点。
“现在脑疝最重要，先开颅把颅内压降下来，术中取病灶组织送病理，然后做微生物和寄生虫相关检查。”
“行。”
插管完成后，手术正式开始，麻醉医生站在一旁，眼睛一直盯着监护仪。
“血压一百八十六，心率四十三，氧饱和九十九。”
韩绍庭还在看屏幕上的ct。
“骨窗要够大。”
郑帅在一旁应声。
“明白。”
这台手术已经不是单纯取病灶，病人有脑疝表现，颅内压正在往上顶，骨窗开小了，脑组织一鼓出来，反而会被骨缘勒住。
韩绍庭用记号笔在左侧颞顶区画出切口范围，位置比普通病灶开颅更大，向颞侧和顶侧都放开了距离。
顾临站在旁边，视线从切口线移到ct上。
左侧颞顶叶水肿范围很大，中线已经偏过去，颞叶内侧受压明显。
他思考了几秒，眼尾轻轻向上挑起来。
“主任，颞侧还要再带一点。”
韩绍庭看了眼片子，下