医院院长李伟说道。
“‘平急结合’不能孤立推进,要与日常医疗服务深度融合,实现‘医防融合、一队两用、一库共享’。”李泽岚提出“医防融合”新模式,“第一,将应急防控融入家庭医生签约服务,家庭医生在为群众提供慢病随访、健康体检等服务时,同步开展防控知识宣传和健康监测,为每位签约居民建立‘日常健康+应急防控’一体化档案;第二,整合日常诊疗团队和应急防控队伍,组建‘医防融合小分队’,平时开展日常诊疗和慢病管理,应急状态下快速转为防控排查队、转运队和消杀队,实现‘一队两用’;第三,升级医共体信息化平台,将慢病患者健康档案与应急防控档案整合,应急状态下可快速调取患者的基础健康信息、用药情况和既往病史,为诊疗和防控提供支撑;第四,将应急防控工作纳入家庭医生的绩效考核,根据防控知识宣传效果、应急演练表现和应急处置能力发放绩效奖励,提高他们的工作积极性。”
李伟当场表示:“我们马上调整工作方案,下周就组织家庭医生团队开展‘防控+慢病’一体化服务,对信息化平台进行升级改造,确保两项工作相互促进、互不耽误。”
在全国推广的过程中,李泽岚一行辗转于东部、中部、西部的各个省份,针对不同地区的突出问题,制定个性化的解决方案。在东北三省,重点解决冬季物资运输困难和基层供暖不足的问题,协调当地政府为基层卫生院配备保暖型应急帐篷和取暖设备,开辟冬季应急运输专线;在内蒙古,重点解决牧区人口分散、排查困难的问题,推广“流动诊疗车+蒙古包诊所”的防控模式,组建马背应急小分队,深入牧区开展排查和宣传;在云南,重点解决边境地区跨境疫情输入防控问题,建立“医共体+边检+海关”协同防控机制,实现病例信息实时共享、应急物资快速调配。
经过大半年的攻坚,全国医共体“平急结合”机制推广工作取得了显着成效:西部偏远地区的“省-州-县-乡”四级物资储备网络全面建成,应急运输绿色通道畅通无阻,物资4小时内送达的目标顺利实现;通信覆盖工程提前完成,所有偏远村寨都实现了手机信号覆盖,卫星便携终端配备到位,无信号区域应急通信问题彻底解决;双语培训成效显着,西部民族地区基层医护人员防控技能考核合格率达96;东部地区的区域协同机制全面落地,长三角、珠三角等重点区域实现了信息互通、物资共享、专家支援和联合演练常态化;中部地区的形式主义问题得到有效整治,各地的推广工作从“重形式”转向“重实效”;“医防融合”新模式在全国推广,基层医护人员的工作效率大幅提升,慢病规范管理率和群众应急意识同步提高。
10月下旬,全国医共体“平急结合”机制建设总结会在北京召开。会上,李泽岚通报了全国推广工作的成果,播放了各地的典型案例——凉山彝族自治州的双语防控、长三角的跨区域协同、万荣县的医防融合、内蒙古的马背应急小分队,一个个鲜活的案例赢得了与会人员的阵阵掌声。
秦飞司长在总结讲话中,对李泽岚的工作给予了高度评价:“泽岚同志带领团队攻坚克难,用一年时间完成了从试点到全域覆盖的艰巨任务,解决了基层防控的一系列突出问题,让医共体真正成为守护群众健康的‘双重防线’——既守住了日常诊疗的‘民生线’,又筑牢了突发公共卫生事件的‘安全线’。部里决定,授予李泽岚同志‘全国医改先进个人’称号,并将‘平急结合’机制纳入《县域医共体建设指导意见》,作为核心制度长期推行。”
会议结束后,李泽岚收到了来自各地的报喜短信和感谢信。凉山州昭觉县的阿古拉院长在短信中写道:“李副司长,感谢您的指导和帮助,我们的‘平急结合’机制已经落地见效,现在物资充足、通信畅通、培训到位,再也不用担心遇到疫情时手忙脚乱了。彝族乡亲们都记着您的好!”昆山市医共体信息中心的赵伟也发来消息:“长三角协同机制太管用了,现在跨区域疫情处置效率大幅提升,我们再也不用‘各自为战’了。”