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第29章 中医辩证“骨质增生”的养疗智慧(3 / 4)

包含黄柏、苍术、牛膝、木瓜、薏苡仁、大黄等。药物研末后,用蜂蜜或凡士林调成膏状外敷,用于湿热蕴结型患者,能清热利湿、消肿止痛。

(八)食疗配方

1肝肾亏虚食疗方:黑豆核桃猪骨汤。黑豆100克、核桃50克、猪骨500克,洗净后一同放入锅中,加适量水,小火炖煮2 - 3小时,调味后食用。黑豆、核桃补肾益精,猪骨富含钙质,可强筋健骨。

2寒湿痹阻食疗方:生姜羊肉汤。羊肉500克、生姜50克,羊肉切块焯水,与生姜一同炖煮至熟烂,加适量盐调味。羊肉温中散寒,生姜解表散寒,可驱散体内寒湿之邪。

(九)中药方剂

1独活寄生汤:独活9克、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄各6克。具有祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血功效,适用于肝肾两虚,风寒湿痹证的骨质增生患者。

2身痛逐瘀汤:秦艽3克、川芎6克、桃仁9克、红花9克、甘草6克、没药6克、羌活3克、五灵脂6克(炒)、当归9克、香附3克、牛膝9克、地龙6克(去土)。活血化瘀,通窍止痛,祛风除湿,用于瘀血痹阻经络所致的骨质增生,症见肢体关节疼痛、痛有定处、痛如针刺等。

(十)中成药蜜丸贴脐法

选用壮骨关节丸、益肾蠲痹丸等中成药,研成细末,用蜂蜜调成丸状,贴于神阙穴(肚脐)。神阙穴为任脉要穴,与人体十二经脉相连、五脏六腑相通,药物通过穴位渗透吸收,可调节脏腑功能,达到治疗骨质增生的目的。一般2 - 3天更换一次,10次为一疗程。

(十一)日常形体训练

1颈部骨质增生:练习颈部米字操,缓慢地将头部向前后左右及四个斜向方向活动,每个方向停留3 - 5秒,重复10 - 15次,可增强颈部肌肉力量,改善颈椎活动度。

2腰椎骨质增生:进行小飞燕训练,患者俯卧在床上,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,离开床面,形似飞燕,每次保持3 - 5秒,重复10 - 20次,能锻炼腰背肌,维持腰椎稳定性。

3膝关节骨质增生:练习靠墙静蹲,背靠墙壁站立,双脚与肩同宽,缓慢下蹲至大腿与地面平行,保持膝关节不超过脚尖,每次坚持30 - 60秒,重复5 - 10次,可增强膝关节周围肌肉力量,减轻关节压力。

(十二)意念、神念训练

1心主神训练:患者静坐或平卧,排除杂念,集中注意力想象心脏温暖、明亮,如一轮红日,以养心安神,促进气血运行。心主血脉,心神安宁则气血调和,有利于筋骨濡养。

2肝主魂训练:闭目养神,想象自己置身于宁静的森林中,身心放松,感受肝气的舒畅条达。肝藏血、主筋,肝气条达可使筋脉柔韧,维持骨骼正常功能。

3肺主魄训练:练习深呼吸,吸气时想象清新之气充满肺部,呼气时将体内浊气排出,感受肺气的宣发肃降。肺主气,司呼吸,肺气充足可助气血布散至全身筋骨。

4脾主意训练:专注于腹部呼吸,感受脾胃的运化功能,想象食物在体内被顺利消化吸收,转化为气血滋养全身。脾主运化,为气血生化之源,脾胃功能正常则筋骨得养。

5肾主志训练:意守丹田(脐下三寸),想象肾脏充满能量,如一团温暖的火焰。肾主骨生髓,通过意念调节,可补益肾气,强骨健髓,改善骨质增生症状 。

三、特色疗法与综合调理策略

(十三)药浴疗法

针对骨质增生引发的关节僵硬、疼痛,药浴可通过皮肤渗透直达病所。根据辨证结果调配药方:

1 风寒湿痹型:选用制川乌、草乌各15g,细辛10g,桂枝20g,防风15g,伸筋草30g。将药材加2000l水煎煮30分钟,滤渣后兑入40c左右的浴水中,患者浸泡20-30分钟,以微微汗出为宜。川乌、草乌温经散寒,细辛、桂枝通阳化气,可有效驱散关节风寒湿邪。

2 瘀血阻络型:采用桃仁、红花各15g,乳香、没药12g,三棱、莪术15g,透骨草30g。药液煮沸后先熏洗患处10分钟,待水温适宜后全身浸浴。此方可活血化瘀、软坚散结,改善局部血液循环,减轻骨质增生对组织的压迫。

(十四)耳穴压豆疗法

根据全息理论,耳部穴位对应全身脏腑经络。取肾、肝、脾、神门、皮质下、相应病变部位(如颈椎、腰椎、膝关节)反射区。胶布中央,对准穴位贴敷,每日按压3-5次,每次每穴按压1-2分钟,以局部酸胀感为度。肾穴可补肾壮骨,肝穴养血柔筋,脾穴健脾益气,神门穴镇静止痛,诸穴合用调节脏腑功能,缓解疼痛症状。

(十五)穴位埋线疗法

适用于病情顽固、反复发作的骨质增生患者。选取病变局部阿是穴及相关经穴,如腰椎骨质增生取肾俞、大肠俞、委中;膝关节取犊鼻、鹤顶、足三里。常规消毒后,用一次性埋线针将可吸收羊肠线埋入穴位皮下组织或肌层。羊肠线在体内软化、分解、吸收过程中,可长时间刺激穴位,起到持续疏通经络、调和气血的作用,一般每月埋线1次,3次为一疗程。

(十六)综合调理方案制定

1 急性期处理:疼痛剧烈时,优先采用刺血疗法配合艾灸。在阿是穴及相关经络瘀络点刺放血,随后用艾灸盒温灸患处,以活血化瘀、通络止痛。同时口服身痛逐瘀汤加减,快速缓解症状。

2 缓解期巩固:以针灸、推拿、

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