部经络,导致舌强语謇、吞咽困难等一系列症状。针刺廉泉穴,能够如同疏通河道般,顺畅任脉气血,化痰开窍,精准调节舌部的经络气血运行,从而逐步恢复舌体的正常运动和感觉功能。针对此穴,有一套独特且精妙的进阶技法:先以雀啄透天法垂直进针05 - 1寸,紧接着快速进行短促提插,当患者清晰感觉到酸胀感向舌根放射后,再小幅捻转针柄,进一步加强刺激。在留针期间,悉心指导患者伸舌抵上腭,同时轻轻弹针柄,引发共振,以此激活舌肌神经反射。出针后,需按压止血3分钟,随后再以温和悬灸5分钟温通气血。这一系列精细入微的操作,如同对舌部神经和气血进行一场精准无比的调节,为恢复发音和吞咽功能筑牢根基。
- 患侧颊车穴:颊车穴坐落于下颌角前上方约1横指处,当闭口咬紧时,咬肌隆起之处便是此穴。面颊肌肉若出现弛缓,极易导致口歪,针刺颊车穴,可如同精准调节面部肌肉的神奇开关,收缩肌肉,有效纠正口歪,辅助言语功能的恢复。它能够使松弛的肌肉重新紧致起来,恢复口部的正常形态和功能,对于中风患者言语不清、口角流涎等症状具有显着的改善作用。
- 患侧地仓穴:地仓穴位于口角旁开04寸,瞳孔直下的精准位置。它与廉泉穴相互配合,犹如一对默契的搭档,能够滋润唇周筋脉,显着改善流涎、发音漏风等问题。此穴能够为唇周筋脉注入充足的滋养之力,确保发音的准确与流畅,助力患者重新恢复清晰的言语表达。
- 金津玉液刺血法:金津玉液分别位于舌系带两侧静脉怒张处,左为金津,右为玉液。酒精棉片对舌面进行三次细致消毒,确保术野的绝对清洁。术者戴上无菌手套,小心翼翼地捏住舌尖根部向前下方牵拉,充分暴露手术视野。然后持三棱针以迅雷不及掩耳之势快速点刺静脉突出部位(深度务必控制在≤2),每穴挤出绿豆大小的血滴3 - 5滴,以此宣泄心火,开通音窍。术后需用生理盐水含漱,清除口腔内的瘀血,再外敷云南白药粉,促进伤口快速愈合。该法特别适用于舌强语謇伴口腔灼热感的患者,每周实施2次,4次为一个疗程。此方法就像是为舌部经络进行一次深度的大扫除,彻底清除体内的热邪,让舌部的气血能够更加通畅无阻地运行,从而有效改善患者的言语功能。
3 操作规范
针对患侧穴位,采用平补平泻之法,留针20分钟,此手法旨在平衡患侧经络的气血,既补充正气,又祛除邪气;而健侧穴位则运用轻捻转手法,留针15分钟,通过这种温和的刺激,激发健侧的气血传导。每日进行1次针灸治疗,10次为一个完整疗程。此外,对于十宣穴(指尖末端)、八邪穴(手背指缝间)等远端穴位,采用散刺放血法:先以橡皮筋结扎手指或手背的近心端,使血液在局部充分聚集,然后用采血针快速点刺穴位,挤出瘀血,以此达到祛旧生新的目的,促进气血的更新与循环,为整体的康复进程添砖加瓦。
(二)董氏奇穴:靶向攻坚,强化疗效
华佗在梦中展开一幅详尽的图示,清晰地向我展示并说道:“此等奇穴专门用于攻克疑难顽疾,对于偏瘫患者手部和口部功能的恢复,尤其具有神奇卓绝的效果。”
- 患侧灵骨穴:灵骨穴精准定位于手背第1、2掌骨之间,大约在第2掌骨中点的关键位置。针刺此穴,仿佛开启了全身气血运行的总开关,能够贯通全身的气血,显着增强患侧手部的知觉,大力促进手部抬举的力量。它就像是为患手注入了一股源源不断的强大动力,让患手能够重新获得充足的气血滋养,为恢复正常功能奠定坚实基础。对于手张不能握拳的患者,灵骨穴可增强手部肌肉的气血供应,提升肌肉力量,有助于握拳动作的恢复。若患者手握不张,灵骨穴可促进手部气血运行,使拘挛的肌肉得到濡养,利于伸展。
- 患侧大白穴:大白穴位于灵骨穴下约1寸处,与灵骨穴相互配合,恰似双剑合璧,威力倍增。它们能够有效缓解手指拘挛,显着增强手指的抓握感,让患者能够更加自如地使用手部进行抓握动作。大白穴与灵骨穴相辅相成,共同调节手部肌肉的张力和收缩功能,帮助患者逐渐恢复对握拳动作的控制能力。对于手握不张的情况,大白穴可协同灵骨穴,舒缓手部肌肉紧张,促进手指伸展。
- 患侧火串穴:火串穴坐落于前臂掌侧,腕横纹上3寸,桡骨内侧缘。此穴连通手太阴肺经,针刺火串穴,犹如为手臂和肩部的经络注入了一股蓬勃的活力,能够帮助手臂轻松抬举,有效改善肩部僵硬的状况。它不仅能促进手臂的气血运行,还能调节肩部肌肉的紧张度,为手部的运动提供更好的支撑和协调,对手张不能握拳的患者,有助于改善上肢整体的运动功能,间接促进握拳功能的恢复。对于手握不张者,火串穴可通过调节肺经气血,改善上肢气血循环,缓解手部拘挛,助力伸展。
- 操作要点:在针刺董氏奇穴时,要以快速之势进针,采用捻转泻法,留针15分钟。这些奇穴与传统针灸交替使用,能够从不同的角度和层面来促进偏瘫患者的康复,更全面地改善患者的症状,提升治疗效果。
二、艾灸温养:补元通络,濡养筋脉
华佗点燃艾草,袅袅青烟缓缓升腾而起,他神情专注地叮嘱我:“针灸能够疏通经络,而艾灸则可以温暖经脉。当寒邪和瘀血得以消散,气血才能顺畅地生长和运行,身体的康复才有坚实的基础。”
1 关元穴:关元穴位于脐下3寸的重要位置,它被视为元气的根本发源地,犹如人体元气的核心储备库。艾灸关元穴,就像是为这座储备库注入了源源不断的能量,可以补充一身的正气,为身体的恢复奠定无比坚实的基础。它能够