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第132章 《身体无异常变化》中风偏瘫第一疗程 第三天:活血荣筋(1 / 2)

《身体无异常变化》中风偏瘫第一疗程 第三天:活血荣筋,同共进

在医馆中,经过前两天的治疗,患者的身体状况正逐步改善。岐伯明白,此时的治疗需乘胜追击,进一步推动患者的康复。他神情庄重地说道:“三日气血渐活,当以‘活血荣筋、双侧协同’为法,针灸兼顾患侧疏通与健侧带动,训练引入健侧辅助患侧的联动动作,全方位促进患者肢体与语言功能的恢复。”

一、针灸组方——疏通与带动并行,调和气血

核心原则

通过针灸刺激,一方面强化患侧经络的疏通,促进气血运行,濡养筋脉;另一方面借助健侧穴位的调节作用,带动患侧气血,实现双侧协同,共同推动肢体和语言功能的康复。

传统针灸穴位

1患侧

- 臂臑穴:位于曲池与肩髃连线中点,直刺08寸,采用平补平泻手法。针刺时,仔细体会针下的感觉,以患者局部产生酸胀感为宜。臂臑穴可濡养上臂肌肉,缓解上臂痿软无力的症状。中风后,上臂肌肉常因气血不足而出现痿软,影响上肢的正常活动。针刺臂臑穴能调节局部气血,为上臂肌肉提供充足的营养,增强肌肉力量,改善上肢的运动功能。

- 合谷穴(加重刺激):直刺1寸,施行提插泻法,并配合“动气针法”。即在针刺时,让患者轻轻活动手指,以增强手部对针刺的响应。合谷穴是手部的重要穴位,加强对其刺激,可显着改善手部的气血运行,增强手部的感觉和运动功能。手部功能的恢复对于患者的日常生活自理能力至关重要,通过这种针刺方法,能更好地激发手部经络的活力,使患者手部的抓握、伸展等动作更加灵活。

- 风市穴:在大腿外侧,腘横纹上7寸,直刺15寸,行捻转补法。操作时,以酸胀感向下肢扩散为度。风市穴可疏通下肢经络,提升腿部力量,改善下肢的行走功能。中风后,下肢经络气血不畅,导致腿部力量减弱,影响患者的站立和行走。针刺风市穴能有效调节下肢经络气血,增强腿部肌肉的力量,使患者行走更加稳健。

- 三阴交穴:内踝尖上3寸,胫骨内侧缘,直刺08寸,采用补法。三阴交穴为肝、脾、肾三阴经的交会穴,针刺此穴可滋肝脾肾,促进气血濡养筋脉。它对于改善下肢的血液循环、营养供应以及调节整体气血平衡具有重要作用,有助于缓解下肢的麻木、疼痛等症状,提高下肢的运动能力。

2健侧

- 曲池穴:直刺1寸,采用平补平泻之法。健侧曲池穴的针刺,可通过健侧经气带动患侧上肢气血运行。人体经络相互关联,健侧的气血通畅能够对患侧起到积极的带动作用。针刺健侧曲池穴,可激发健侧上肢的经气,引导气血向患侧流动,从而改善患侧上肢的气血供应,促进其功能恢复。

董氏奇穴

1患侧

- 五虎穴:位于手背第1掌骨外侧,距掌骨头1 - 5分,共5穴。点刺01寸,使穴位出血少许。五虎穴具有活血通络的作用,对改善手指精细动作效果显着。中风后,手指的精细动作往往受到影响,如系扣子、拿筷子等。针刺五虎穴能促进手部气血运行,改善手指的血液循环和神经功能,提高手指的灵活性和协调性,帮助患者恢复手部的精细操作能力。

- 通关穴:大腿前侧,髌骨上缘中点直上5寸,直刺15寸,采用补法。此穴可增强下肢前侧肌力,为患者的行走和站立提供更有力的支持。下肢前侧肌肉在行走和站立过程中起着重要作用,针刺通关穴能调节下肢前侧的经络气血,增强肌肉力量,改善下肢的运动功能,使患者在行走时更加稳定。

二、艾灸助力——温通气血,滋养筋脉

核心原则

利用艾灸的温热特性,温通全身气血,重点滋养患侧筋脉,增强针灸的治疗效果,进一步促进肢体功能恢复,并为语言功能的恢复营造良好的气血环境。

艾灸穴位选择及操作

1患侧臂臑穴、合谷穴:对臂臑穴采用回旋灸,点燃艾条一端,距穴位皮肤3厘米左右,围绕穴位做顺时针旋转移动,使温热均匀渗透,每个穴位艾灸15 - 20分钟,以局部皮肤红晕为度。合谷穴则采用温和灸,将艾条一端点燃,距穴位皮肤2 - 3厘米处熏烤,使患者感到温热舒适,艾灸15 - 20分钟。艾灸这两个穴位,可加强上肢的气血运行,温通经络,滋养上肢筋脉,促进手部功能的恢复。同时,上肢气血的通畅也有助于大脑气血的供应,对语言功能的恢复有一定的辅助作用。

2患侧风市穴、三阴交穴:对风市穴和三阴交穴进行温和灸,每穴艾灸15 - 20分钟。艾灸的温热之力可深入下肢经络,温通气血,散寒化瘀,滋养下肢筋脉。下肢筋脉得到良好的滋养,有助于缓解下肢的疼痛、麻木等症状,增强下肢的运动能力。此外,三阴交穴对调节全身气血平衡具有重要作用,通过艾灸此穴,可进一步改善全身气血状况,为语言功能的恢复提供更好的气血基础。

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艾灸功效原理

艾灸产生的温热能够使局部血管扩张,促进血液循环,加速气血运行。同时,温热刺激可激发穴位的经气,使经络气血更加通畅。对于中风患者,气血不畅、筋脉失养是导致肢体功能障碍的重要原因。艾灸的温通和滋养作用,能够改善患侧肢体的血液循环和营养供应,濡养筋脉,缓解肌肉紧张和疼痛,增强肢体的运动功能。而且,通过调节全身气血,可使大脑得到充足的气血滋养,有利于语言

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