。那我再问问，这上等医生提前下针，都扎哪些穴位呀？是不是有固定的穴位？”
伯高笑着说：“黄帝，这提前下针的穴位可没有固定的，得根据具体情况来定。比如说，要是发现一个人最近老是感觉疲劳，没力气，吃饭也不香，这可能是脾胃虚弱的表现。这时候呢，就可以扎足三里这个穴位。足三里可是个宝贝穴位，就像脾胃的私人保镖，能增强脾胃的功能。扎这个穴位，就像给脾胃打打气，让它们重新振作起来，好好工作。
要是发现有人最近老是心烦意乱，晚上睡不着觉，这可能是心火太旺了。那就可以扎内关这个穴位，内关就像一扇调节心脏气血的大门，能把心火降下来，让人心神安宁，晚上就能睡个好觉啦。
还有啊，如果有人老是感觉腰酸背痛，这可能是肾虚的表现。这时候可以扎肾俞这个穴位，肾俞就像肾脏的加油站，能给肾脏补充能量，让肾脏恢复元气，腰酸背痛的症状自然就会减轻。
所以啊，黄帝，这提前下针的穴位得根据病人的具体症状和体质来选择，没有一刀切的办法。这就需要医生对人体的穴位了如指掌，还要懂得中医的理论知识，才能准确地判断病情，选择合适的穴位下针。”
黄帝感慨地说：“伯高啊，这针灸的学问真是太深奥了。那中等医生在病未盛的时候下针，和上等医生有啥不一样呢？”
伯高说道：“黄帝，中等医生在病未盛的时候下针，虽然也是为了阻止病情发展，但和上等医生还是有区别的。上等医生提前下针，更多的是预防，就像在敌人还没集结好的时候就把他们打散。而中等医生下针，是已经看到病有要发作的迹象了，这时候下针是为了控制病情，不让它变得更严重。
比如说，一个人开始有点咳嗽，嗓子也有点痒，但还没发展成严重的感冒。中等医生就会根据这个症状，判断可能是外感邪气入侵了。这时候呢，中等医生可能会选择肺经上的穴位，像列缺穴。列缺穴就好比是肺的一扇小窗户，通过刺激它，可以把肺里的邪气给放出去，就像打开窗户通风，让新鲜空气进来，把不好的空气排出去，这样咳嗽、嗓子痒的症状就不容易加重，也就不会发展成严重的感冒啦。
再比如说，有人感觉肚子有点隐隐作痛，大便也不太正常，可能有点稀溏，但还没到拉肚子拉得很厉害的程度。中等医生一看，觉得这可能是脾胃要出问题了，是脾胃的气机不太顺畅。这时候，中等医生可能就会扎天枢穴。天枢穴可是调理胃肠功能的一把好手，它就像肠胃的一个小管家，能调节肠胃的蠕动，让肠胃恢复正常的工作节奏，肚子痛和大便稀溏的问题也就不会继续恶化。
黄帝好奇地问道：“伯高，那中等医生在选穴位的时候，和上等医生选穴位的思路，除了一个偏预防，一个偏控制病情，还有其他不同的地方吗？”
伯高思索片刻，说道：“黄帝，确实还有些不同。上等医生因为是在病还未生之时下针，更多考虑的是整体的体质和潜在的发病倾向，选穴位可能更侧重于调整人体的正气，增强身体的抵抗力，就像给房子加固地基，让房子更结实，不容易被风雨摧毁。
而中等医生在病未盛时选穴位，除了要考虑控制病情，还得关注邪气的走向和聚集的地方。比如说刚刚讲的咳嗽例子，中等医生知道邪气在肺经，除了选列缺穴，可能还会搭配太渊穴。太渊穴是肺经的原穴，原穴就像是脏腑元气经过和留止的地方，刺激太渊穴可以更好地激发肺脏的元气，帮助肺脏把邪气赶出去。所以中等医生选穴位，既要针对已经出现的症状，又要考虑到如何更好地把邪气驱散，防止它进一步深入身体。”
黄帝又问：“那下等医生在病正盛的时候下针，会有哪些问题呢？难道只是因为病势太猛不好控制吗？”
伯高皱了皱眉头，严肃地说：“黄帝，下等医生在病正盛时贸然下针，问题可多了去了。首先，病正厉害的时候，人体的正气和邪气正打得不可开交，就像一场激烈的战争正在进行。这时候下针，就好像在混乱的战场上突然扔了一颗炸弹，不仅可能炸到自己人（损伤正气），还可能让邪气更加肆虐。
比如说，有些热症，像高热不退，病正盛的时候，人体的气血都处于一种亢奋的状态。下等医生如果这时候不分青红皂白地乱扎针，可能会导致气血更加上涌，让高热的情况变得更严重，甚至可能引发昏迷等更危险的情况。
而且，病盛的时候，人体的经络气血都处于一种紊乱的状态。下等医生如果不能准确判断经络气血的走向，盲目下针，就可能扰乱经络的正常气血运行，使得病情更加复杂难治。就好比本来一条路虽然堵车，但好歹还有秩序，你乱指挥一通，结果车都堵得乱七八糟，想疏通都难了。”
黄帝恍然大悟：“原来如此，看来这针灸下针的时机和穴位选择真的太重要了。那下等医生在病与脉相逆的时候下针，又为啥不行呢？”
伯高耐心解释道：“黄帝，这病与脉相逆，就好比身体发出的信号和实际病情对不上号，是很复杂危险的情况。脉象就像是身体内部的‘语言’，正常情况下，脉象和病情应该是相互呼应的。比如说，一个人发烧，脉象通常会比较快，这就是正常的对应关系。
但如果病与脉相逆，就像身体在说一套，实际情况又是另一套。下等医生如果不仔细分辨，按照常规思路下针，肯定会出问题。比如说，一个人看着身体很强壮，像是没啥病，但脉象却很虚弱，这说明身体内部可能隐藏着严重的问题，只是表面还没表现出来。这时候下等医生要是以为他身体好，按照普通的治疗方法下针，可能会进一步损伤他本来就虚弱的正气，让病情迅速恶化，就像