的都实用。”
“实践出真知。”林念苏喝了口水,“儿科看病,很多时候靠的是经验和直觉。这些经验和直觉,是从一个个病例中积累起来的。”
这时,王建国副院长端着几个盒饭走进来。
“林医生,张医生,刘医生,辛苦了!食堂今天改善伙食,我给你们多打了点肉。”
四个人围着办公桌吃饭。
王建国看着林念苏,欲言又止。
“王院长,有话您直说。”林念苏扒了口饭。
“那个……林医生,”王建国搓着手,“早上的事,我听说了。多亏了您,不然真闹起来,咱们医院又得上新闻。”
“家长也是着急,能理解。”
“是是是,能理解。”王建国顿了顿,“但是林医生,我有个不情之请……您能不能,多待一段时间?一周太短了,咱们儿科刚起步,张医生和刘医生还需要带……”
林念苏放下筷子:“王院长,我理解您的心情。但我们医院那边也有工作,我只能待一周。”
王建国脸上露出失望的表情。
“不过,”林念苏话锋一转,“我可以帮你们联系医院儿科,建立长期带教关系。每周派医生下来指导,或者你们派人上去学习。这样可以吗?”
王建国眼睛一亮:“真的可以吗?”
“我回去跟科里协调。”林念苏说,“老专家下乡项目本来就是长期的,不是一锤子买卖。”
“太好了!”王建国激动地说,“林医生,您不知道,咱们县医院太需要这种支持了!设备差一点还能忍,关键是技术跟不上啊!”
吃完饭,下午的培训继续。
林念苏把儿科最常见的十种急症,热性惊厥、急性喉炎、哮喘发作、脱水、肠套叠、阑尾炎、脑膜炎、中毒、外伤、过敏,一个一个讲。
怎么识别,怎么处理,怎么跟家长沟通,怎么转诊。
张明和刘芳记了满满一本子。
讲到一半,护士跑进来:“刘医生,3床的孩子又烧起来了!”
3床就是昨天那个肠套叠复位后的女孩。
“复位后发热,可能是反应热,也可能是感染没控制住。”林念苏检查后说,“查个血常规,c反应蛋白。如果感染指标高,要调整抗生素。”
刘芳去开单,张明跟家长沟通。
林念苏站在床边,看着小女孩苍白的脸。
在大医院,这种术后发热很常见,有完善的处置流程。
但在这里,每一步都要小心谨慎,因为容错空间太小。
血结果出来,白细胞和c反应蛋白都高。
“调整抗生素,加强抗感染。”林念苏说,“同时补液,保证入量。”
处理完这个患儿,已经下午四点。
林念苏回到办公室,刚坐下,手机震了。
是父亲打来的。
“爸。”
“在县医院怎么样?”林杰的声音透过线路传来,有些疲惫。
“今天处理了一起医患冲突,家长情绪激动,后来安抚下来了。”林念苏简单说了早上的事,“这里的医生很不容易,设备缺,经验少,但都很努力。”
电话那头沉默了几秒。
“你能理解就好。”林杰说,“我当年刚毕业时,也在那里待过。那时候条件更差,但老百姓的期待是一样的,希望医生能治好病。”
“爸,儿科强基的钱,什么时候能到县里?”林念苏问,“这里真的太需要了。”
“第一批资金已经下拨了。”林杰说,“但到县里还需要时间。而且……钱到了,怎么花,能不能花到刀刃上,又是问题。”
“有人会截留?”
“不是没有可能。”林杰顿了顿,“所以我在方案里加了审计条款,每一分钱都要有去处。但下面会不会搞变通,很难说。”
林念苏想起王建国那张殷切的脸,想起张明和刘芳熬夜记笔记的样子。
“爸,我觉得……基层缺的不只是钱和设备,更是技术和信心。大医院的医生下来带教,比给钱更重要。”
“你说得对。”林杰说,“老专家下乡项目已经在扩大了。下周,会有第一批退休儿科专家到各县驻点。你待的那个县,分到的是江东省儿童医院的老主任,姓陈,干了一辈子儿科。”
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“太好了。”林念苏真心感到高兴,“陈主任什么时候到?”
“下周三。你可以跟他交接一下。”
挂了电话,林念苏走出办公室。
走廊里,几个康复的孩子在家长的陪同下慢慢走。
有个小男孩看见他,怯生生地叫了声:“医生叔叔好。”
林念苏蹲下来:“你好呀,今天感觉怎么样?”
“不咳嗽了。”男孩小声说。
“真棒。”林念苏摸了摸他的头,“按时吃药,很快就能回家了。”
男孩笑了,露出缺了一颗的门牙。
这一刻,林念苏忽然明白了父亲那句话,“政策下面,是活生生的人”。
那些文件,那些数据,那些会议,最终都要落到一个个具体的孩子身上,落到一个个具体的家庭里。
他站起身,走回办公室。
张明正在整理今天的病历,刘芳在打电话联系明天的检查。
“张医生,刘医生。”林念苏开口。
两人抬起头。
“我下周就要回去了。”林念苏说,“但走之前,我会把能教的都教给你们。另外,帮你们联系了省医院的长期带教,是位老专家,以后有什么问题,随时可以问。”
张明和刘芳对视一眼,都站了起来。
“林老师,”张明声音有些哽咽,“谢谢您。这一周,我们学到的比过去三个月都多。”
“不是老师,