们要不要开通线上服务?”赵铁山沉吟道:“线上问诊可以,但中医讲究‘望闻问切’,线上只能看舌苔、问症状,摸不了脉,容易辨证不准。可以开通线上初步咨询,判断是否适合来线下就诊,或者给一些简单的调理建议,复杂的病例必须线下接诊。”
林墨同意道:“就按赵叔说的办,开通线上初步咨询,由我和赵叔负责,清瑶帮忙记录数据,小雨负责预约登记。这样既能解决部分网友的问题,又能保证诊疗质量。”
“实验报名的人也很多,已经有100多人报名了,远超我们需要的35人。”苏清瑶看着报名表格,“我们得制定严格的筛选标准,除了之前的纳入标准,还要加上‘近一个月内未参与其他临床试验’‘能配合完成全程监测’这两条,确保实验数据的准确性。”她又补充道,“可以优先选择本地患者,方便复诊和监测,外地患者如果条件允许也可以纳入,但要提前说明需要多次往返。”
“理论探讨里,有很多专业人士留言,想和我们交流‘通道’理论的机制。”陈小雨翻着评论,“有位中科院的研究员,说他们正在研究‘人体能量代谢网络’,想和我们合作开展跨学科研究。”林墨眼睛一亮:“这个机会难得!中科院的研究实力很强,如果能合作,就能从能量代谢的角度进一步验证‘通道’理论。我明天就联系他,争取达成合作意向。”
会议结束时,已经是凌晨一点多了。陈小雨把整理好的回复模板和科普内容发给林墨审核,苏清瑶的“胃寒自测表”也完成了,赵铁山则煮了一锅生姜艾草水,让大家趁热喝,驱寒暖身。“明天开始,会更忙,大家都养足精神。”赵铁山看着三人,“记住,不管多火,我们是医生,治病救人是根本,研究是为了更好地治病,不能本末倒置。”
林墨喝着温热的生姜艾草水,心里暖暖的。他看着案几上祖父的医案,又看了看旁边苏清瑶制作的现代实验方案,忽然觉得,赵叔说的“不忘本”,就是要把传统的辨证智慧和现代的科学方法结合起来。火了不是目的,让更多人了解中医的“通道”理论,让更多胃痛患者摆脱痛苦,才是他们真正的追求。
第二天一早,百草堂还没开门,门口就排起了长队。有来就诊的患者,有想来参加实验的志愿者,还有不少拿着手机来拍视频的网友。陈小雨提前半小时到了,举着手机做直播:“家人们早上好,我是小雨,现在在百草堂门口,大家可以看到已经排起长队了。为了保证诊疗质量,我们每天限量接诊20位,线上预约的患者优先,请大家有序排队,不要拥挤。”
林墨和赵铁山穿着白大褂,准时开门接诊。第一位患者是从邻市赶来的李女士,她拿着陈小雨的视频,激动地说:“林大夫,我看了你们的视频,我肯定是胃寒,每次来月经前都胃痛,遇冷更严重,想试试艾灸。”林墨给她搭脉,又看了舌苔:“脉象沉细,舌苔薄白,确实是胃寒,但你还有点气血不足,单纯艾灸至阳穴不够,还要加灸足三里、三阴交,补气血、温胃寒。”他详细讲解了艾灸的方法和时长,“至阳穴每次15分钟,足三里和三阴交每次20分钟,经期前一周开始灸,连续三个月,应该能缓解。”
第二位患者是来参加实验的志愿者,张先生,35岁,胃寒胃痛五年,吃了很多西药都没根治。苏清瑶给她做初步筛查,测了基础胃电,又让他填了“胃寒自测表”生,你的基础胃电频率是22次\/分,符合胃寒的电生理特征,自测表也显示是典型胃寒实证,符合实验纳入标准。”她给张先生讲解了实验流程,“实验为期两周,每周艾灸三次,每次会监测胃电、细胞电位,还要抽两次血检测激素水平,你能配合吗?”张先生连连点头:“能配合!只要能治好我的胃痛,让我做什么都愿意!”
一上午的时间,林墨和赵铁山接诊了20位患者,苏清瑶筛选了10位实验志愿者,陈小雨的直播也吸引了十万多观众,“胃寒自测表”被下载了两万多次。中午休息时,陈小雨看着后台数据,兴奋地说:“林哥,我们的线上咨询也开通了,一上午就有500多人咨询,我都回复不过来了,要不要找个兼职帮忙?”
林墨刚喝了口水,就接到了马明哲的电话:“林墨,省中医院的李主任看到你们的视频了,特别感兴趣,约我们下午过去聊聊多中心研究的事,你有空吗?”林墨立刻答应:“有空!我下午和清瑶一起过去,赵叔留在店里接诊。”
下午,林墨和苏清瑶带着实验数据和研究方案,来到了省中医院。李主任早已在办公室等候,他是消化科的权威专家,从事胃痛研究三十年,一直对中西医结合治疗胃痛很感兴趣。“林大夫,苏小姐,你们的研究太有意义了!”李主任接过数据册,“我看了你们的视频,那个细胞电位的定向传导,完全解释了我临床上遇到的一个难题——为什么有些患者针灸特定穴位有效,换个相邻穴位就无效。”
林墨拿出祖父的医案:“李主任,这就是中医的‘通道’理论,不同穴位对应不同的‘通道’,通向不同的脏腑,所以疗效有特异性。我们想和您合作开展多中心研究,在省中医院也设立一个实验点,招募患者,扩大样本量,让研究结果更有说服力。”
苏清瑶补充道:“我们已经和张教授的实验室合作,检测‘通道’沿线的细胞因子变化,还计划检测神经递质和胃肠激素水平,从多个角度验证‘通道’理论的物质基础。如果省中医院加入,我们可以对比不同医院、不同地域患者的‘通道’功能差异,研究更全面。”
李主任看着研究方案,频频点头:“我同意加入!我们消化科有很多胃痛患者,符合你们的实验条件,还能提供胃镜、病理检查等技术支持,观察艾灸对胃黏膜炎症、萎缩的影响。”他拿起笔,在合作意向书上签下名字,“我们可以成立一个联合研