5克,杜仲10克,牛膝10克。
方解:甘姜苓术汤温阳散寒、健脾利湿;加独活、桑寄生、杜仲、牛膝祛风湿、补肝肾、强筋骨,适用于寒湿阻络引起的腰部疼痛 。
3 气血亏虚型
方剂:八珍汤加减。药物组成包括人参10克,白术10克,茯苓10克,甘草6克,当归10克,川芎10克,白芍10克,熟地黄15克,黄芪15克,鸡血藤15克。
方解:八珍汤益气补血;加黄芪、鸡血藤增强补气养血、通络止痛的作用,适用于气血亏虚所致的腰部扭伤 。
(十)中成药蜜丸贴脐法
1 方法:选择壮腰健肾丸、金匮肾气丸等中成药蜜丸。将蜜丸研成细末,用黄酒或醋调成糊状,敷于肚脐(神阙穴),外用胶布固定,每日换药1次。神阙穴为人体先天之本源,通过药物贴敷神阙穴,可激发经气,调整脏腑功能,达到治疗腰部疾病的目的 。
(十一)日常形体训练
1 太极拳:太极拳动作缓慢、柔和,在练习过程中,腰部进行旋转、屈伸等动作,可增强腰部肌肉力量,改善腰部关节活动度,促进腰部气血运行。练习时要注意动作规范,呼吸与动作相配合,以意领气,气沉丹田 。
2 瑜伽:一些瑜伽体式如猫牛式、下犬式、蝗虫式等,有助于拉伸和强化腰部肌肉,增加腰部柔韧性。练习瑜伽时要根据自身情况选择合适的体式和难度,避免过度用力造成损伤 。
3 小飞燕:患者俯卧在床上,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,离开床面,形似飞燕。每次保持3 - 5秒,然后放松,重复进行10 - 20次。小飞燕可有效锻炼腰部肌肉,增强腰部稳定性 。
(十二)意念、神念训练
1 冥想:患者可选择安静舒适的环境,平躺在床上或坐在椅子上,闭上眼睛,排除杂念,集中注意力,想象腰部温暖舒适,气血在腰部顺畅运行,疼痛逐渐减轻。每次冥想15 - 20分钟,每日1 - 2次。通过冥想,可调节心神,放松身心,缓解因疼痛引起的焦虑情绪,促进腰部扭伤的恢复 。
2 气功:如八段锦中的“两手攀足固肾腰”等功法,通过特定的姿势、呼吸和意念的配合,调节人体的精气神。练习时要保持心境平和,以意领气,使气贯腰部,增强腰部的气血运行和功能 。在进行意念、神念训练时,要循序渐进,避免过度追求效果而产生心理压力 。
通过综合运用上述多种诊断和调理方法,针对腰扭伤患者的个体差异制定个性化养生疗养方案,不仅能有效缓解腰部疼痛症状,促进腰部功能恢复,还能从根本上改善患者体质,预防腰部疾病的复发,充分体现中医“整体观念”和“辨证论治”的特色与优势 。