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第159章 《 劳倦伤脾》寒内生,理中建中固中州(2 / 3)

岔口’,直刺1寸,施‘烧山火’法,让温热感传到膝盖,留针30分钟。三经同补,治手足厥冷、脉沉迟,针后‘腿肚子就不抽筋了’。”

(四)梁门穴(脐上4寸,旁开2寸)

“胃的‘门卫’,直刺1寸,施‘捻转补法’,配合艾灸针尾,留针20分钟。治胃脘冷痛、食后胀满,像给胃‘加道门’,挡住寒邪入侵。”

四、董氏奇穴:专治虚中寒的“暗伤”

张仲景从袖中取出帛书,上面的穴位旁注着“温”“补”字样:

(一)火主穴(手背,无名指与小指掌骨间,距指缝1寸)

“温通心脾之火,直刺03寸,施‘捻转补法’,留针15分钟。治寒邪引起的心悸、腹中冷痛,像给脏腑‘点个小炉子’。”

(二)土水穴(内踝上4寸,胫骨内侧)

“补脾土、利水湿,直刺08寸,施‘提插补法’,留针30分钟。治大便稀溏、四肢沉重,针后‘身上就轻快了’。”

(三)水通穴(手背,小指掌指关节横纹前05寸)

“温化寒水,直刺05寸,施‘震颤补法’,留针20分钟。治寒邪导致的多尿、腹中冷痛,像给冷水‘烧把火’。”

(四)通关穴(大腿前侧,髌骨上缘中点直上4寸)

“打通脾胃气血通道,直刺15寸,施‘烧山火’法,配合艾灸,留针30分钟。治胃脘冷痛牵连腰背,针后‘整个上半身都暖了’。”

五、散仙夺命神针:三针救寒厥,回阳固脱

华佗解开青囊,取出三枚包着绒布的金针,针尾刻着“火”“土”“气”三字:

“遇此证急症,如‘吐泻不止、四肢厥冷、脉微欲绝’(寒厥),用这三针救命:

1第一针:神阙(肚脐)

用‘隔盐灸’(青盐填脐,上置大艾炷),同时针刺03寸,施‘烧山火’法,让温热感透入丹田,留针30分钟——守住生命之根,回阳救逆。

2第二针:足三里(膝下3寸)

直刺2寸,施‘捻转补法’,针尾裹艾绒点燃,让热感传到足背,留针25分钟——补脾胃元气,止吐止泻。

3第三针:内关(腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱间)

直刺08寸,施‘震颤补法’,缓解呕吐不止,留针20分钟——稳住气机,不让气脱。

这三针扎完,灌一碗‘干姜附子汤’(干姜三钱、附子三钱先煎),半个时辰就能稳住性命,比单用汤药快数倍。”

六、经方核心:理中丸与建中汤

张仲景铺开麻纸,写下“虚中有寒”的“守护神”方剂:

(一)理中丸(治中焦虚寒,吐泻腹痛)

组成与配伍:

- 人参三钱(君药,甘温补元气,《内经》说“脾欲缓,急食甘以缓之”,人参最能缓脾);

- 白术三钱(臣药,甘温燥湿,脾怕湿,白术像“干燥剂”,让脾能好好干活);

- 炙甘草二钱(佐药,甘平补中,甘草是脾的“好朋友”,五味里甘先入脾,能补脾之不足);

- 干姜三钱(使药,辛热散寒,胃喜温恶寒,干姜像“小火炉”,能把胃里的寒气赶跑)。

用法:共研细末,炼蜜为丸(每丸重三钱),每次一丸,温水送服,每日三次;急证可作汤剂(剂量加倍),水三碗煎取一碗温服。

精妙加减:

- 脐下筑动(肾气动欲作奔豚):去白术(白术甘壅,会助气动),加桂枝二钱(辛热散肾气,像给奔豚的气“踩刹车”);

- 吐多:去白术(白术壅滞,会加重气逆),加生姜五片(辛散止呕,《千金》说“呕家多服生姜”,生姜能把往上冲的气压下去);

- 下多(腹泻):还用白术(白术能收气、除湿,让肠子不“漏水”);

- 悸(心跳不安,因水饮):加茯苓三钱(甘淡渗水,把“搅得心慌”的水饮排出去);

- 渴欲饮水(津液不足):倍加白术(白术能补津液,让脾重新生产“水”);

- 腹中痛(虚痛):加人参二钱(虚则痛,人参能补虚,就像给饿肚子的人吃饭);

- 寒多(怕冷明显):加干姜二钱(干姜辛热,寒多就多加点“火”);

- 腹满:去白术(白术甘壅会加重满),加附子二钱(辛热散满,寒邪壅滞的满,得用热药才能散开)。

(二)小建中汤(治中焦虚寒,腹痛喜按,虚劳发热)

组成与配伍:

- 胶饴一两(君药,甘温建中,像给脾“搭脚手架”,让脾更稳固);

- 炙甘草二钱(臣药,甘平助饴糖补脾);

- 桂枝二钱(佐药,辛热通阳,让荣卫像“河水”流动起来);

- 白芍六钱(佐药,酸寒敛阴,收住涣散的津液,与桂枝相配,一散一收,调和阴阳);

- 生姜三片(使药,辛温助卫气),大枣五枚(使药,甘温助荣血,《灵枢》说“荣出中焦,卫出上焦”,姜枣就像“荣卫的燃料”,让气血更充足)。

用法:水三碗煎取一碗,入胶饴溶化,温服,每日一剂,空腹服。

注意:呕家不用(甜会助呕)。

(三)其他温中方剂(《宝鉴》精选)

- 育

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